Die Hauptunterschied zwischen GFR und CRCL ist das GFR ist die Flussrate der gefilterten Flüssigkeit durch die Niere, während CrCl das Volumen des Blutplasmas ist, das pro Zeiteinheit von Kreatinin befreit wird. Darüber hinaus ist CrCl ein nützliches Maß zur Annäherung an die GFR.

GFR (glomeruläre Filtrationsrate) und CrCl (Kreatinin-Clearance-Rate) sind zwei Messungen der Nierenfunktion. Sie werden verwendet, um die Ausscheidungsfunktion der Niere bei der Diagnose von chronischen Nierenerkrankungen, Albuminurie und Nierenerkrankungen zu beurteilen.

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Was ist GFR

GFR (glomeruläre Filtrationsrate) ist die Gesamtfiltrationsrate eines funktionierenden Nephrons in der Niere. Die GFR kann jedoch nicht direkt gemessen werden. Daher muss es in Bezug auf einen idealen Filtrationsmarker wie Insulin, Iohexol oder Iothalamat gemessen werden. Im Allgemeinen sind dies die Goldstandard-Marker für die Messung der GFR. Aufgrund des umständlichen Messverfahrens werden diese Marker jedoch in der klinischen Praxis nicht verwendet. Stattdessen werden die endogenen Marker einschließlich Kreatinin verwendet, um die GFR abzuschätzen. Der Kreatininspiegel ist jedoch kein adäquates Maß für die Nierenfunktion.

Abbildung 1: Funktion eines Nephrons

Was ist CrCl

CrCl (Kreatinin-Clearance-Rate) ist die Menge an Kreatinin, die aufgrund der Nierenfunktion aus dem Blut ausgeschieden wird. Serumkreatinin ist ein Abfallprodukt, das durch Muskelbewegungen entsteht. Eine normal funktionierende Niere entfernt Kreatinin aus dem Blut in den Urin. Daher wird die Clearance von Serumkreatinin zu einem Maß für die Nierenfunktion. Dabei werden die Kreatininwerte sowohl im Serum als auch im Urin berücksichtigt.

Abbildung 2: Kreatinin

Während der CrCl wird Kreatinin über einen bestimmten Zeitraum, normalerweise 24 Stunden, aus dem Urin gesammelt. In Bezug auf die Urinflussrate und die Plasmakonzentration von Kreatinin kann die Clearance-Rate von Kreatinin berechnet werden. Der normale CrCl-Wert beträgt für gesunde Männer 97–137 ml/min und für gesunde Frauen 88–128 ml/min. Die Werte von CrCl können auch verwendet werden, um die GFR unter Verwendung der Cockcroft-Gault-Formel zu schätzen.

Ähnlichkeiten zwischen GFR und CrCl

Unterschied zwischen GFR und CrCl

Definition

GFR (glomeruläre Filtrationsrate) bezieht sich auf die Flussrate der gefilterten Flüssigkeit durch die Niere, während CrCl (Kreatinin-Clearance-Rate) sich auf die Rate bezieht, mit der ein Abfallstoff, Kreatinin, von den Nieren aus dem Blut „gelöscht“ wird. Dies ist also der Hauptunterschied zwischen GFR und CrCl.

Direkte oder indirekte Messungen

Ein weiterer Unterschied zwischen GFR und CrCl besteht darin, dass GFR eine indirekte Messung ist, während CrCl eine direkte Messung ist.

Bedeutung

Abschluss

GFR ist eine indirekte Messung der Nierenfunktion, die die Filtrationsrate von Flüssigkeit durch die Niere bestimmt. Die Ausscheidungsrate von Kreatinin von CrCl ist die direkte Messung der Nierenfunktion in der klinischen Praxis und schätzt die GFR. Bezeichnenderweise ist die GFR wichtig, um die Nierenfunktion zu messen und eine Nierenerkrankung zu diagnostizieren. Dies ist also der Unterschied zwischen GFR und CrCl.

Verweise:

1. HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN ZU GFR-SCHÄTZUNGEN. Nationale Nierenfunktion, hier erhältlich

Bild mit freundlicher Genehmigung:

1. „Physiologie des Nephrons“ von Madhero88 – Eigene ArbeitReferenceshere (CC BY 3.0) über Commons Wikimedia 2. „Kreatinin“ von Jesse – Eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia